عناوین مهم
“اسپوندیلوز گردنی یا آرتروز گردن” به انگلیسی Cervical spondylosis ، که گاهی اوقات آرتریت گردن نیز نامیده می شود، یک اصطلاح کلی برای ساییدگی و پارگی است که بر ستون فقرات گردن تأثیر می گذارد. اگر مبتلا به اسپوندیلوز گردنی باشید، ممکن است گردن شما درد کند، درد بگیرد یا احساس سفت شدن داشته باشید. با کم آبی و کوچک شدن دیسک ها، علائم آرتروز از جمله برآمدگی های استخوانی در امتداد لبه های استخوان ها (خارهای استخوانی) ایجاد می شود. اسپوندیلوز گردن بسیار شایع است و با افزایش سن بدتر می شود. بیش از 85 درصد از افراد بالای 60 سال به اسپوندیلوز گردنی مبتلا هستند. برای اکثر افراد، اسپوندیلوز گردن هیچ علامتی ایجاد نمی کند. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، درمان های غیر جراحی اغلب موثر هستند.
علائم آرتروز گردن
اکثر مردم هیچ علامتی را تجربه نمی کنند. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، معمولاً شامل درد و سفتی در گردن است .
گاهی اوقات، اسپوندیلوز گردنی منجر به باریک شدن کانال نخاعی در استخوانهای ستون فقرات (مهرهها) میشود. کانال نخاعی فضایی در داخل مهره ها است که نخاع و ریشه های عصبی از آن عبور می کنند تا به بقیه بدن برسند. اگر نخاع یا ریشه های عصبی گیر کرده باشند، ممکن است این موارد را تجربه کنید:
سوزن سوزن شدن، بی حسی و ضعف در بازوها، دست ها، پاها و لگن
عدم هماهنگی و مشکل در راه رفتن
از دست دادن کنترل مثانه یا روده
اسپوندیلوز گردن چقدر شایع است؟
بسیار شایع است و نتیجه طبیعی افزایش سن است. با افزایش سن، ستون فقرات ما شروع به تغییر و فرسودگی می کند. معمولا زمانی اتفاق می افتد که افراد در سن 60 سالگی هستند، از هر 10 نفر، 9 نفر مبتلا به اسپوندیلوز گردن هستند.
علت آرتروز گردن چیست؟
شایع ترین علت تغییرات در ستون فقرات است که با افزایش سن اتفاق می افتد. تغییرات ممکن است شامل شرایط پزشکی نیز باشد، از جمله:
بیماری دژنراتیو دیسک
فتق دیسک
استئوآرتریت
خارهای استخوانی (استئوفیت)
تنگی کانال نخاعی
با افزایش سن، ساختارهایی که ستون فقرات و گردن را تشکیل می دهند به تدریج دچار ساییدگی و پارگی می شوند. این تغییرات می تواند شامل موارد زیر باشد:
دیسک های خشک شده : دیسک ها مانند بالشتک بین مهره های ستون فقرات عمل می کنند. در سن 40 سالگی، دیسک های ستون فقرات اکثر افراد شروع به خشک شدن و کوچک شدن می کنند. با کوچکتر شدن دیسک ها، تماس استخوان به استخوان بین مهره ها بیشتر می شود.
فتق دیسک : ترک ها نیز در قسمت بیرونی دیسک های ستون فقرات ظاهر می شوند. فضای داخلی نرم دیسک می تواند از میان این شکاف ها عبور کند. گاهی بر نخاع و ریشه های عصبی فشار می آورد.
خارهای استخوانی : همانطور که دیسک ها شکسته می شوند، بدن ممکن است در تلاشی نادرست برای تقویت ستون فقرات، مقدار بیشتری استخوان تولید کند. این خارهای استخوانی گاهی اوقات می توانند نخاع و ریشه های عصبی را نیشگون بگیرند.
رباط های سفت : رباط ها تارهای بافتی هستند که استخوان را به استخوانی دیگر متصل می کنند. رباط های ستون فقرات می توانند با افزایش سن سفت شوند و گردن را کمتر انعطاف پذیر کنند.
چه چیزی باعث ایجاد آرتروز گردن می شود؟
آرتروز گردن با گذشت زمان اتفاق می افتد. محرک ها یا عوامل خطر عبارتند از:
داشتن سن 60 سال یا بیشتر
سیگار کشیدن
انجام کارهایی که مستلزم آن است که هر روز ساعت ها به بالا یا پایین نگاه کنید.
فشار دادن گردن برای بلند کردن اجسام سنگین.
داشتن سابقه خانوادگی اسپوندیلوز گردنی.
داشتن سابقه آسیب به گردن.
تشخیص و آزمایشات آرتروز گردن
پزشک با یک معاینه فیزیکی، از جمله بررسی و پیدا کردن برجستگی یا گره در گردن شما این کار را انجام می دهد. همچنین ممکن است موارد زیر را بررسی کنند:
انعطاف پذیری گردن
قدرت عضلانی و رفلکس در دست ها، بازوها یا لگن
رفلکس ها
راه رفتن (نحوه راه رفتن).
چه آزمایشاتی به تشخیص اسپوندیلوز گردن کمک می کند؟
پزشک ممکن است آزمایشهای زیر را برای دریافت تصاویر دقیق از ستون فقرات و بررسی عضلات و اعصاب اسکلتی انجام دهد. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
عکس اشعه ایکس.
توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
میلوگرام
الکترومیوگرافی (EMG)
مطالعه هدایت عصبی
مدیریت و درمان آرتروز گردن
بهترین درمان برای اسپوندیلوز گردن چیست؟
بهترین درمان ، درمانی است که به کاهش علائم شما کمک کند. به طور کلی، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی درمان اسپوندیلوز گردن را با درمان های غیرتهاجمی و محافظه کارانه شروع می کنند. به عنوان مثال، آنها ممکن است موارد زیر را توصیه کنند:
فیزیوتراپی.
مسکن های بدون نسخه.
قرار دادن یخ یا حرارت دادن به گردن به مدت 15 دقیقه چندین بار در طول روز.
بریس ( گردنبند طبی ) نرم.
اگر گردن درد قابل توجهی دارید، ممکن است درمان هایی مانند تزریق استروئید اپیدورال گردنی یا فرسایش فرکانس رادیویی توصیه شود .
اگر این درمان ها کمکی نکرد یا وضعیت شما عارضه ای از میلوپاتی گردن یا رادیکولوپاتی گردن باشد، ممکن است پزشک جراحی فیوژن ستون فقرات را توصیه کند.
عوارض درمان چیست؟
درمان های محافظه کارانه به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کنند. درمان هایی مانند جراحی فیوژن ستون فقرات، تزریق استروئید یا فرسایش فرکانس رادیویی عوارض جانبی متفاوتی دارند.
در صورت ابتلا به اسپوندیلوز گردن چه انتظاری باید داشته باشم؟
این یک بیماری مزمن است، به این معنی که هیچ درمانی برای آن وجود ندارد. اما راه هایی وجود دارد که علائم اسپوندیلوز گردنی بر کیفیت زندگی شما تأثیر نگذارد.
چگونه از خودم مراقبت کنم؟
در بیشتر مواقع، اسپوندیلوز گردنی یکی از عوارض جانبی افزایش سن است. شما می توانید با انجام موارد زیر از گردن خود مراقبت کنید:
انجام ندادن فعالیتهایی که به گردن شما فشار میآورند، مانند ساعتها نگاه کردن به پایین، نگاه کردن به بالا یا نگه داشتن گردن در وضعیتی نامناسب یا ناراحتکننده.
انجام تمریناتی برای کشش و تقویت عضلات گردن
درمان گردن درد خفیف با استراحت، یخ یا گرما و داروهای مسکن بدون نسخه.