عناوین مهم
مفاصل فاست اتصال بین استخوان های ستون فقرات هستند. ریشه های عصبی از این مفاصل عبور می کنند تا از نخاع به بازوها، پاها و سایر قسمت های بدن بروند. این مفاصل همچنین به ستون فقرات اجازه خم شدن و پیچ خوردگی می دهند و از لغزش بیش از حد به سمت جلو یا چرخش بدون محدودیت پشت جلوگیری می کنند. مانند مفصل زانو، آنها غضروف دارند تا حرکت صاف را در جایی که دو استخوان به هم می‌رسند، انجام دهند. مفاصل با سینوویوم پوشانده شده و دارای مایع مفصلی روان کننده هستند.
هنگامی که این مفاصل به دلیل آسیب یا آرتروز متورم می شوند، باعث درد می شود. اگر مفصل آسیب دیده در گردن باشد، ممکن است باعث سردرد و مشکل در حرکت سر شود. اگر در پشت باشد، ممکن است باعث درد در ناحیه کمر، باسن یا ران شود.
بیماری سندرم مفصل فاست ( Facet syndrome ) چیست؟
وضعیتی است که در آن مفاصل فاست (که مفاصل زیگاپوفیزیال نیز نامیده می شوند) ستون فقرات به منبع درد تبدیل می شوند.
این یک بیماری بسیار رایج است (شیوع آن با افزایش سن افزایش می یابد) .
کمردرد مزمن اغلب ناشی از بیماری مفصل فاست با شیوع 15 تا 41 درصد است.
سندرم فاست یک اختلال مفصلی مربوط به مفاصل فاست و عصب‌بندی آنها است و درد موضعی و تشعشعی ایجاد می‌کند.
55% موارد سندرم فاست در مهره‌های گردنی و 31% در کمر رخ می‌دهد.
گردن درد ناشی از درگیری مفصل فاست گردنی به عنوان سندرم فاست گردنی و کمردرد ناشی از درگیری مفصل فاست کمری به عنوان سندرم فاست کمری شناخته می شود.
شایع ترین علت بیماری مفصل فاست، تحلیل ستون فقرات است که به عنوان اسپوندیلوز نیز شناخته می شود.
علائم سندروم مفصل فاست یا نشانه های بیماری مفصل فاست:
افراد مبتلا به این عارضه معمولا شکایت دارند که باید تمام بدن خود را بچرخانند تا به چپ یا راست نگاه کنند. درد و سفتی مرتبط با این عارضه می تواند صاف ایستادن یا بلند شدن از صندلی را دشوار کند. فرد ممکن است خمیده راه برود. علائم خاص بستگی به این دارد که مفصل آسیب دیده در کجا قرار دارد و چه ریشه های عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد.
اگر مفصل فاست بیش از حد متورم و بزرگ شود، ممکن است منافذی را که ریشه های عصبی از آن عبور می کنند مسدود کند و باعث گرفتگی عصب شود. این وضعیت هیپرتروفی فاست نامیده می شود.
تشخیص سندروم مفصل فاست یا تشخیص بیماری مفصل فاست
تشخیص سندرم مفصل فاست با تزریق یک ماده بی حس کننده و ضد التهاب در مفصل تایید می شود. اگر پس از تزریق بلافاصله درد تسکین یابد، وضعیت سندرم مفصل فاست است.
علل سندروم مفصل فاست یا علل بیماری مفصل فاست:
شایع ترین علت بیماری مفصل فاست، تحلیل ستون فقرات است که به عنوان اسپوندیلوز نیز شناخته می شود.
ثانویه به دلیل تروما ناشی از آسیب یا فعالیت های ورزشی.
ثانویه به دلیل شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان
سابلوکساسیون مفاصل فاست به دلیل اسپوندیلولیستزیس نیز می تواند در ایجاد بیماری مفصل فاست نقش داشته باشد.
کسانی که بیماری مفصل فاست دارند علائم فرسایش و التهاب غضروف را نشان می دهند که می تواند منجر به درد شود. بدن همچنین در پاسخ به این فرآیند دستخوش تغییرات فیزیکی متعددی خواهد شد.
رباط ها به عنوان مثال لیگامنتوم فلاووم می توانند ضخیم شده و هیپرتروفیک شوند.
تشکیل استخوان جدید در اطراف مفصل می تواند با ایجاد استئوفیت ها یا “خارهای استخوانی” رخ دهد.
همچنین می‌تواند با هیپومینرالیزاسیون حجم استخوان ساب غضروفی افزایش یابد.
درمان بیماری مفصل فاست
تزریق استروئید به مفاصل فاست می تواند به تسکین درد برای مدت طولانی کمک کند. سایر درمان های محافظه کارانه شامل داروهای ضد التهابی و فیزیوتراپی است.
برای تسکین طولانی مدت و در موارد شدیدتر، ممکن است ریزوتومی (سوختن ریشه های عصبی نخاعی قدامی یا خلفی) انجام شود. جراحی می تواند در تسکین درد در صورت شکست درمان های محافظه کارانه موثر باشد.
مدیریت محافظه کارانه به عنوان اولین گزینه برای درمان درد ناشی از درد استفاده می شود.
داروهای ضد التهابی، کاهش وزن، شل‌کننده‌های عضلانی، فیزیوتراپی و ماساژ، درمان‌هایی هستند که همراه با یکدیگر به عنوان رویکردی چندوجهی برای درمان درد استفاده می‌شوند.
هنگامی که اقدامات محافظه کارانه با شکست مواجه می شوند، روش های مداخله ای برای کاهش درد، بهبود عملکرد و کاهش عوارض جانبی داروها در نظر گرفته می شود.
