عناوین مهم
متخصصان مغز و اعصاب از electromyography یا به فارسی الکترومیوگرافی (یا به صورت مخفف EMG) برای کمک به تشخیص آسیب ها و شرایطی که بر عضلات و اعصاب کنترل کننده آنها تأثیر می گذارد، مانند سندرم تونل کارپ و دیستروفی عضلانی استفاده می کنند. الکترومیوگرافی (EMG) یک روش تشخیصی برای ارزیابی سلامت عضلات و سلول های عصبی کنترل کننده آنها (نورون های حرکتی) است. نتایج EMG می تواند اختلال عملکرد عصبی، اختلال عملکرد عضلانی یا مشکلات انتقال سیگنال عصب به عضله را نشان دهد. نورون های حرکتی سیگنال های الکتریکی را منتقل می کنند که باعث انقباض ماهیچه ها می شود. یک EMG از دستگاه های کوچکی به نام الکترود برای ترجمه این سیگنال ها به نمودارها، صداها یا مقادیر عددی استفاده می کند که سپس توسط متخصص تفسیر می شود. یک مطالعه هدایت عصبی، بخش دیگری از EMG، از برچسب های الکترودی استفاده می کند که روی پوست (الکترودهای سطحی) برای اندازه گیری سرعت و قدرت سیگنال هایی که بین دو یا چند نقطه حرکت می کنند، استفاده می کند.
EMG چه چیزی را می تواند تشخیص دهد؟
EMG می تواند به تشخیص چندین آسیب یا بیماری که بر اعصاب حرکتی و عضلات تأثیر می گذارد کمک کند. می تواند به تعیین وجود، محل و میزان این آسیب ها و بیماری ها کمک کند. پزشکان همچنین ممکن است از آزمایشات EMG برای رد شرایط استفاده کنند.
دسته بندی شرایطی که EMG می تواند به تشخیص کمک کند عبارتند از:
مسائلی که بر اعصاب محیطی تأثیر می گذارد، مانند نوروپاتی محیطی و سندرم های فشرده سازی عصبی مانند سندرم تونل کارپال.
مشکلاتی که بر ریشه های عصبی که از ستون فقرات خارج می شوند تأثیر می گذارد، مانند اعصاب فشرده، رادیکولوپاتی گردن یا سیاتیک.
اختلالات عضلانی (میوپاتی)، مانند دیستروفی عضلانی، پلی میوزیت و درماتومیوزیت.
شرایطی که بر نورون های حرکتی مغز یا نخاع تأثیر می گذارد، مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) یا سندرم پس از فلج اطفال.
شرایطی که بر ارتباط بین اعصاب و عضلات تأثیر می گذارد، مانند میاستنی گراویس.
خطرات EMG
EMG یک روش کم خطر است و عوارض آن نادر است. در جایی که الکترود سوزنی وارد می شود، خطر خونریزی، عفونت و آسیب عصبی کمی وجود دارد.
نحوه امادگی قبل انجام الکترومیوگرافی
غذا و داروها
هنگامی که EMG خود را برنامه ریزی می کنید، بپرسید که آیا لازم است قبل از معاینه مصرف هر گونه داروی تجویزی یا بدون نسخه را متوقف کنید. اگر دارویی به نام مستینون (پیریدوستیگمین) مصرف می کنید، باید به طور خاص بپرسید که آیا این دارو باید برای معاینه قطع شود یا خیر.
حمام کردن
کمی قبل از معاینه دوش یا حمام بگیرید تا چربی های پوستتان پاک شود. قبل از ازمایش از لوسیون یا کرم استفاده نکنید.
سایر اقدامات احتیاطی
متخصص مغز و اعصاب که EMG را انجام می دهد باید بداند که آیا شرایط پزشکی خاصی دارید یا خیر. اگر شما:
یک ضربان ساز یا هر وسیله پزشکی الکتریکی دیگری داشته باشید
داروهای رقیق کننده خون مصرف کنید
مبتلا به هموفیلی باشید
باید پزشک را مطلع نمایید .
نحوه انجام آزمایش EMG
در الکترومیوگرافی، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک سوزن کوچک را با یک الکترود وارد یکی از عضلات شما می کند تا فعالیت الکتریکی آن را ثبت کند. ارائه دهنده تحریک الکتریکی را از طریق سوزن انجام نمی دهد. در عوض، می‌توانید سوزن را شبیه به یک میکروفون در نظر بگیرید – این فقط یک دستگاه ضبط است.
همانطور که شما استراحت می کنید یا ماهیچه خود را منقبض می کنید، الکترود سوزنی فعالیت الکتریکی را ثبت می کند. سوزن از طریق کابلی به رایانه متصل می‌شود که به متخصص اجازه می‌دهد تا ببیند عضله شما هم در حالت استراحت و هم با حرکت چه فعالیتی می‌کند. به صورت امواج روی صفحه ظاهر می شود. پزشکان همچنین ممکن است از یک تقویت کننده صوتی استفاده کنند تا بتوانند پالس های فعالیت الکتریکی را بشنوند.
سپس پزشک متخصص این قرائت‌ها را تجزیه و تحلیل می‌کند تا نشانه‌های مشکلات را جستجو کند. به عنوان مثال، اگر عضله شما آسیب دیده باشد، ممکن است در هنگام استراحت فعالیت الکتریکی غیر طبیعی داشته باشد. هنگامی که منقبض می شود، فعالیت الکتریکی آن ممکن است الگوهای موج غیرعادی ایجاد کند.
بعد از آزمایش
ممکن است در جایی که الکترود سوزنی به عضله شما وارد شده، کبودی موقت و جزئی را تجربه کنید. این کبودی باید ظرف چند روز محو شود. اگر ادامه پیدا کرد، با پزشک خود تماس بگیرید.
آزمایش EMG چقدر دردناک است؟
ممکن است زمانی که پزشک سوزن را در پوست و ماهیچه های شما وارد می کند، درد یا ناراحتی احساس کنید. اما اکثر افراد می توانند آزمون را بدون درد تجربه کنند.
بعد از آزمایش، عضلاتی که مورد آزمایش واقع شده اند ممکن است برای چند روز حساس شوند.
آزمایش EMG چقدر طول می کشد؟
آزمایش معمولاً 60 تا 90 دقیقه طول می کشد. بستگی به این دارد که چه تعداد عضله باید آزمایش شود .
جواب آزمایش الکترومیوگرافی و نتایج
نتایج آزمایش EMG به چه معناست؟
اگرچه آزمایش‌های EMG می‌توانند بسیار مفید باشند، اما معمولاً به تنهایی بیماری را تشخیص نمی‌دهند. ارائه دهندگان تیم مراقبت های بهداشتی شما نتایج را همراه با سایر آزمایشات پزشکی برای تعیین تشخیص ارزیابی می کنند.
آیا EMG یک عصب فشرده را نشان می دهد؟
EMG می تواند به تشخیص عصب فشرده و مسائل مربوط به آن کمک کند، اما نمی تواند عصب فشرده شده را “نشان دهد”. تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن و اسکن MRI به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا عصب فشرده شده و علت آن (مانند فتق دیسک) را ببینند.
