گام اول در درمان سکته مغزی ایسکمیک باز گرداندن تنفس، ضربان قلب، و فشار خون بیمار به حالت عادی و نرمال خود است. در صورتی که لازم باشد، جراح مغز و اعصاب ممکن است فشار خون در مغز را با استفاده از داروهای خاصی کنترل نماید.
به گفته دکتر محمد صمدیان استاد برتر جراحی مغز و اعصاب تهران در کلینیک جامع قاعده جمجمه و هیپوفیز ایران، درمان اصلی در سکته مغزی ایسکمیک تزریق وریدی فعال ساز پلاسمینوژن بافت (tPA) است که لخته های خونی را می شکند. طبق آخرین دستورالعمل های انجمن جهانی سکته مغزی، فعال ساز پلاسمینوژن بافت (tPA) زمانی بیشتری تاثیر را دارد که در 4 ساعت و نیم اول پس از شروع سکته مغزی استفاده شود. این دارو را نمی توان بعد از گذشت 5 ساعت از سکته مغزی به بیمار داد زیرا منجر به خونریزی مغزی و سکته مغزی هموراژیک خواهد شد. همچنین در صورت داشت سابقه سکته مغزی هموراژیک، خونریزی مغزی و یا جراحی سر و یا آسیب مغزی نیز نمی توان از این دارو استفاده نمود.
در صورتی که نتوان از فعال ساز پلاسمینوژن بافت (tPA) استفاده نمود، تا 24 ساعت بعد از بروز علایم سکته مغزی، می توان با جراحی مغز لخته های خونی را با ایمنی و اطمینان خاطر کامل از سر خارج نمود. به گفته دکتر محمد صمدیان جراح مغز و اعصاب، درمان دراز مدت سکته مغزی ایسکمیک شامل تجویز داروهای رقیق کننده خون (آسپیرین)، داروهای ضد انعقاد، داروهای ضد پلاکت و داروهای ضد لخته برای پیشگیری از لخته های خونی بعدی در مغز بیمار است.
در صورتی که سکته مغزی ایسکمیک به دلیل فشار خون بالا و یا تصلب شرائین (آترو اسکلروز) باشد، لازم است این بیماری های زمینه نیز حتماً مورد درمان قرار گیرند. استفاده از استنت برای باز کردن گرفتگی رگ ها و مصرف استاتین ها برای کنترل فشار خون مواردی مفید برای این گونه بیماری های زمینه ای هستند.
پس از بروز سکته مغزی ایسمکیک لازم است شما چند روز در بیمارستان بستری و تحت نظر باشید. در صورتی که سکته مغزی ایسکمیک منجر به فلج یا ضعف شدید شود، لازم است تحت توانبخشی قرار بگیرید. تیم جراحی مغز و اعصاب کلینیک جامع قاعده جمجمه و هیپوفیز ایران تحت نظارت مستقیم دکتر محمد صمدیان استاد جراحی مغز و ستون فقرات دانشگاه شهید بهشتی، به شما انواع خدمات در زمینه توانبخشی های مورد نیاز شما بعد از سکته مغزی ایسکمیک را ارائه خواهند نمود.