• شماره تماس: 02188654208 - 02188672138
  • موبایل : 09128352269
  • ISBclinics@gmail.com
iconiconiconicon
  • صفحه اصلی
  • جراحی های مغز و اعصاب کلینیک
    • جراحی قاعده جمجمه
    • مننژیوم
    • تومور هیپوفیز
    • تومور سی پی انگل
    • آنوریسم مغزی
    • آندوسکوپی قاعده جمجمه
  • وبلاگ
  • تماس با دکتر
  • درباره پزشک
  • نوبت دهی
  • از دکتر خود بپرسید
    • سوال کنید
    • سوال و جواب های شما
  • صفحه اصلی
  • جراحی های مغز و اعصاب کلینیک
    • جراحی قاعده جمجمه
    • مننژیوم
    • تومور هیپوفیز
    • تومور سی پی انگل
    • آنوریسم مغزی
    • آندوسکوپی قاعده جمجمه
  • وبلاگ
  • تماس با دکتر
  • درباره پزشک
  • نوبت دهی
  • از دکتر خود بپرسید
    • سوال کنید
    • سوال و جواب های شما
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages

انواع شکستگی جمجمه و روش های تشخیص و درمان آن

  • خانه
  • وبلاگ
  • دسته‌بندی نشده
  • انواع شکستگی جمجمه و روش های تشخیص و درمان آن
2020-12-19
دسته بندی ها
  • دسته‌بندی نشده
برچسب ها
    شکستگیهای جمجمه

    عناوین مهم

    • دلایل شکستگی جمجمه
    • انواع شکستگی جمجمه
    • علایم و نشانه های شکستگی جمجمه
    • شکستگی جمجمه بزرگ شونده در کودکان
    • روش های تشخیص شکستگی جمجمه
    • روش های درمان شکستگی جمجمه
    • عوارض بلند مدت و اقدامات مراقبتی پس از شکستگی جمجمه
    • سخن پایانی
    0
    (0)

    ضربات وارده به سر یکی از شایع ترین علل ایجاد معلولیت و مرگ در بزرگسالان است. استخوان جمجمه یک بافت سخت و نسبتا مقاوم در برابر ضربات است با این حال گاهی ممکن است بر اثر ضربات شدید دچار شکستگی یا ترک برداشتن شود. دلیل اصلی شکستگی استخوان جمجمه ، ضربات شدید به سر است که می تواند باعث شکستگی حداقل یکی از استخوان های جمجمه شود. افرادی که دچار شکستگی جمجمه می شوند باید به سرعت تحت درمان قرار گیرند.

    شکستگی جمجمه شدت و انواع مختلفی دارد و میزان آسیب به جمجمه به عوامل زیر بستگی دارد:

    • ناحیه ای که ضربه به آن وارد می شود
    • میزان عمق شکستگی
    • میزان آسیب به پوست، عروق خونی ، سینوس ها و بافت غشایی اطراف مغز

    شکستگی جمجمه می تواند به صورت خطی باشد. به این معنا که تنها یک خط شکستگی در جمجمه ایجاد شود. گاهی نیز شکستگی جمجمه به صورت متصل است که در آن خطوط شکستگی به هم پیوسته ای روی استخوان جمجمه پدیدار می شود.

    علاوه بر این، می توان شکستگی جمجمه را به دو نوع کلی باز و بسته دسته بندی کرد. شکستگی باز زمانی اتفاق می افتد که یک زخم روی پوست یا در نزدیکی قسمت شکستگی ایجاد می شود. در شکستگی جمجمه بسته ، زخم و جراحتی روی پوست مشاهده نمی شود.

    دلایل شکستگی جمجمه

     شکستگی جمجمه بدون وارد شدن ضربه مستقیم به سر امکان پذیر نیست. صدمات عمده ای که می توانند باعث شکستگی جمجمه شوند عبارتند از:

    • سقوط از ارتفاع
    • تصادفات رانندگی
    • سوانح ورزشی
    • حملات و درگیری های فیزیکی

    انواع شکستگی جمجمه

    انواع شکستگیها در ناحیه جمجمه

    پزشکان عموماً شکستگی جمجمه را بر اساس شدت و میزان آسیب های وارده به سر دسته بندی می کنند. انواع مختلف شکستگی جمجمه عبارتند از:

    • شکستگی ساده : در این نوع شکستگی، جراحت خاصی روی پوست مشاهده نمی شود.
    • شکستگی خطی: در این نوع شکستگی، یک خط نازک بدون انشعاب روی جمجمه ایجاد می شود و استخوان ها دچار فشار یا انحراف نمی شوند.
    • شکستگی فشرده: در این نوع شکستگی ، استخوان های جمجمه بر اثر فشار دچار تغییر شکل، تو رفتگی یا بیرون زدگی می شوند.
    • شکستگی مرکب : در این نوع شکستگی، استخوان جمجمه و پوست هر دو شکاف بر می دارند و سطح زخم و رگ های خونی پاره شده با هوا در تماس است.

    بعضی از انواع شکستگی باعث خون ریزی مغزی می شوند که این خون ریزی می تواند فشار بر بافت های مجاور مغز را افزایش دهد و به بافت مغز آسیب برساند.

    علایم و نشانه های شکستگی جمجمه

    علایم و نشانه ها

    به صورت کلی، علایم شکستگی جمجمه عبارتند از:

    • درد شدید در ناحیه دچار ضربه
    • برآمدگی و کبودی محل آسیب دیده
    • خونریزی در ناحیه زخم
    • خون ریزی از ناحیه گوش ها، بینی یا چشم
    • خروج مایع شفاف از بینی یا گوش ها
    • کبودی پشت گوش ها یا زیر چشم
    • احساس خواب آلودگی، گیجی یا احساس زودرنجی
    • از دست دادن توانایی تکلم و یا به صورت منقطع صحبت کردن
    • مشکلات در بلعیدن غذا یا آب دهان
    • از دست دادن تعادل
    • ایجاد مشکل در بینایی مانند تار دیدن یا دوبینی
    • تغییرات در مردمک چشم مانند عدم عکس العمل مردمک به نور
    • تشنج و استفراغ
    • از دست دادن آگاهی و احساس گیجی
    • عدم توانایی در حرکت دادن گردن
    • احساس بی حسی
    • کاهش شدید ضربان قلب
    • تنگی نفس و مشکل در نفس کشیدن
    • شنیدن زنگ در گوش ها یا مشکل در شنوایی
    • ضعف در عضلات صورت
    • مشکل در کنترل ادرار یا مدفوع

    شکستگی جمجمه بزرگ شونده در کودکان

    این شکستگی در کودکان و نوزادان در اغلب مواقع التیام پیدا می کند اما در برخی موارد نادر نه تنها این شکستگی التیام پیدا نمی کند بلکه پیشرفت نیز می کند. این عارضه بسیار نادر در 90 درصد در کودکان زیر سه سال رخ می دهد و در اغلب موارد یک ضربه شدید یا متوسط ایجاد کننده این شکستگی است. این عارضه در نتیجه پارگی پرده مغز به همراه شکستگی خطی رخ می دهد و گاهی این شکستگی خطی به مرور زمان و با رشد جمجمه بزرگ تر می شود. به منظور تشخیص قطعی شکستگی پیش رونده ، کودک باید برای مدتی تحت نظر پزشک متخصص قرار گیرد تا با استفاده از روش های تصویربرداری پیشرفته مانند MRI و سونوگرافی رنگی داپلر بر میزان پیشرفت شکستگی جمجمه کودک نظارت شود. درمان شکستگی جمجمه بزرگ شونده در کودکان نیازمند تشخیص سریع و به موقع ، همچنین انجام عمل جراحی ترمیمی تخصصی است.

    روش های تشخیص شکستگی جمجمه

    روش های تشخیص شکستگی

    همانطور که گفته شد شکستگی در نتیجه ضربات شدید وارده به سر اتفاق می افتد. از آنجایی که علایم بالینی شکستگی در برخی موارد به طور کامل بروز نمی کنند، تشخیص قطعی شکستگی با مراجعه به اورژانس بیمارستان انجام می شود.

    پزشک در مرحله اول جمجمه بیمار را به منظور شناسایی ظاهر علایم زخم ، ورم یا کبودی به دقت بررسی می کند. علاوه بر این، معاینه مردمک چشم یکی از روش های رایج تشخیص ضربات وارده به سر است. به منظور ارزیابی در خصوص شدت جراحت وارده از مقیاس کمای گلاسکو (GCS) استفاده می شود.  با این حال، انجام تست های نورولوژیک و عکس برداری به روش سی تی اسکن یا MRI از مطمئن ترین روش های تشخیص شکستگی جمجمه هستند.

    روش های درمان شکستگی جمجمه

    روش های درمان شکستگی

    پس از ارزیابی دقیق از میزان و شدت جراحت وارد شده به سر و استخوان جمجمه ، پزشک در خصوص روش درمانی مناسب تصمیم گیری می کند. برخی شکستگی های جمجمه به مرور زمان و بدون نیاز به جراحی ترمیم می شوند. با این حال برخی دیگر از جراحات و شکستگی ها نیازمند انجام عمل جراحی هستند.

    کمک های اولیه برای فردی که مشکوک به شکستگی در جمجمه است عبارتند از:

    • با اورژانس تماس بگیرید.
    • از تنفس بیمار اطمینان حاصل کنید، در صورتی که تنفس در بیمار متوقف شده است، از روش احیای قلبی ریوی استفاده کنید.
    • از حرکت دادن و تغییر وضعیت سر و گردن بیمار خودداری کنید.
    • در صورتی که جراحت وارده با خون ریزی شدید همراه است، با یک دستمال تمیز ناحیه زخم را فشار دهید.
    • اگر جسمی خارجی وارد محل آسیب دیدگی شده است، از خارج کردن آن پرهیز کنید.
    • اگر بیمار استفراغ می کند، با ثابت نگه داشتن سر و گردن ، بیمار را به پهلو بخوابانید.

    اگر فردی آگاهی کافی دارد ولی به نظر می رسد دچار شکستگی یا ضربه شدید به سر شده است، سریعا او را به نزدیک ترین اورژانس منتقل کنید. هیچ وقت بیماری که دچار آسیب دیدگی از ناحیه سر شده است را تنها نگذارید و از دادن داروهای بدون تجویز پزشک به بیمار جدا خودداری کنید.

    در موارد زیر عمل جراحی برای درمان شکستگی ضروری است:

    • خونریزی شدید : اگر فرد آسیب دیده دچار خونریزی شدید خارجی و خونریزی داخل جمجمه شود به طوری که مغز تحت فشار قرار گیرد، عمل جراحی ضروری است. در صورت عدم اقدام درمانی مناسب در اینگونه مواقع ، امکان آسیب های مفزی و حتی مرگ در بیمار زیاد است.
    • ایجاد لخته خون: لخته خون یا هماتوم گاهی در نتیجه ضربات وارد شده به سر ایجاد می شود. این لخته در صورتیکه از بافت مغز خارج نشود می تواند باعث آسیب ها و ضایعه های مغزی و نخاعی شدیدی شود.

    در مواردی که عمل جراحی برای درمانی شکستگی در ناحیه جمجمه ضروری باشد، عموماً از روش کرانیوتومی استفاده می شود. به این صورت که ابتدا سوراخ کوچکی در ناحیه آسیب دیده جمجمه ایجاد می شود تا پزشک به بافت مغز دسترسی داشته باشد و بتواند لخته های خون و مایع مغزی نخاعی اضافی را خارج کرده و بافت ها و رگ های آسیب دیده خونی مغز را ترمیم کند. پس از انجام عمل جراحی، ناحیه سوراخ شده به وسیله پیچ های فلزی کوچک بسته می شوند.

    گاهی نیز شدت آسیب وارده به استخوان جمجمه به حدی زیاد است که پزشک پس از انجام اقدامات درمانی اولیه و پیشگیری از ایجاد آسیب به بافت مغز، از روش کرانیوپلاستی برای ترمیم بافت جمجمه استفاده می کند. به این صورت که یک تکه از استخوان سالم جمجمه، استخوان سایر اندام بدن و یا پروتز های مصنوعی ساخته شده در آزمایشگاه با قسمت آسیب دیده استخوان جمجمه جایگزین می شود.

    عوارض بلند مدت و اقدامات مراقبتی پس از شکستگی جمجمه

    عوارض بلند مدت و اقدامات مراقبتی پس از شکستگی

    در مواردی که شکستگی در ناحیه جمجمه خفیف باشد، فرایند بهبود و ریکاوری ظرف چند روز و بدون نیاز به اقدامات درمانی تکمیلی انجام می شود. در موارد متوسط یا شدید ضربات سر عوارض احتمالی به مدت طولانی تری در بیمار باقی می ماند. بر اساس تحقیقات انجام شده، 25 درصد افراد با شکستگی های متوسط استخوان جمجمه دچار اختلالات و ناتوانی های مختلف در بلند مدت می شوند.

    بین 7 الی 10 درصد موارد متوسط شکستگی در ناحیه جمجمه ممکن است باعث مرگ مغزی ( زندگی نباتی ) و یا حتی مرگ شود. در موارد شدید آسیب جمجمه، 33 درصد از بیماران فوت می کنند.

    مراقبت های پس از شکستگی در ناحیه جمجمه در بیماران مختلف نسبت به شدت آسیب دیدگی آن ها متفاوت است. هر چند ضربات سر در برخی مواد اجتناب ناپذیرند ، اما مراقبت های زیر می تواند ریسک ضربات جمجمه و شکستگی های احتمالی  را تا حد زیادی کاهش دهند.

    • استفاده از کلاه های مخصوص در هنگام ورزش
    • استفاده از کلاه ایمنی در زمان رانندگی یا موتور سواری
    • پرهیز از مصرف الکل و مواد مخدر و بستن کمربند ایمنی در هنگام رانندگی

    سخن پایانی

    شکستگی در ناحیه جمجمه در بسیاری از موارد نیازمند اقدام فوری و اورژانسی به منظور پیشگیری از آسیب های احتمالی به بافت مغزاست. در صورتی که اقدامات مراقبتی لازم از بیمار صورت نپذیرد ، شکستگی در ناحیه جمجمه می تواند عوارض جبران ناپذیری مانند اختلالات مختلف مغزی در بیمار ایجاد کند. تیم دکتر محمد صمدیان ، متخصص و جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات در کلینیک جامع قاعده جمجمه و هیپوفیز ایران با سال ها سابقه در درمان بیماری ها و اختلالات مغزی و عصبی ، آماده کمک به بیمارانی که از آسیب های ناشی از ضربات مغزی و آسیب های جمجمه رنج می برند، می باشند.

     

    منابع

    https://www.medicalnewstoday.com/articles/322871

    https://www.healthline.com/health/skull-fracture

    این مطلب چقدر برای شما مفید بود؟

    برای امتیاز دادن به پست روی ستاره کلیک کنید!

    میانگین امتیاز ها 0 / 5. تعداد امتیازات: 0

    هیج امتیازی ثبت نشده!اولین کسی باشید که این پست را ارزیابی می کنید

    اشتراک
    0
    کلینیک جامع قاعده جمجمه و هیپوفیز ایران
    کلینیک جامع قاعده جمجمه و هیپوفیز ایران

    مطالب مرتبط

    عفونتهای مغزی قاعده جمجمه
    2021-01-05

    عفونت مغزی قاعده جمجمه: بیماری نادر ولی کشنده


    ادامه مطلب
    سکته مغزی در کودکان
    2020-12-19

    سکته مغزی در کودکان : علایم ، تشخیص و درمان


    ادامه مطلب
    چرا بعضی ها چپ دست هستند؟؟؟

    dominant-hand-complexity

    2020-10-29

    چپ دست ها، اطلاعات بیشتر درمورد پیچیدگی دست غالب


    ادامه مطلب

    دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

    نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

    برای امنیت، استفاده از سرویس reCAPTCHA گوگل مورد نیاز است که موضوع گوگل است Privacy Policy and Terms of Use.

    من با این شرایط موافق هستم .

    Generic selectors
    Exact matches only
    Search in title
    Search in content
    Search in posts
    Search in pages

    برای نوبت دهی مطب دکتر کلیک کنید

    اخرین مطالب

    • درمان سکته مغزی + 15 علت سکته مغزی | آیا کرونا باعث سکته مغزی می شود؟ 2021-01-11
    • هر آنچه لازم است درباره ام آر آی مغز بدانید 2021-01-11
    • عفونت مغزی قاعده جمجمه: بیماری نادر ولی کشنده 2021-01-05
    • هیپوفیزکتومی : روش ها ،کاربردها و ریسک ها 2020-12-26
    • تفاوت مرگ مغزی و کما | مرگ مغزی را با کما اشتباه نگیرید 2020-12-26

    برای نوبت دهی آنلاین مطب دکتر محمد صمدیان کلیک کنید

    درباره دکتر

    دکتر محمد صمدیان متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ,جراحی تومور مغزی,جراح ستون فقرات,جراحی آندوسکوپی مغز و قاعده جمجمه ,جراحی مغز و اعصاب کودکان ,درمان بدون جراحی دیسک کمر ,تومور های مغزی کودکان ,جراحی آنوریسم مغزی ,بیش از ۵۰ مقاله و ژورنال های معتبر جراحی مغز و اعصاب به زبان انگلیسی،عضو کمیسیون های علمی در دانشگاه علوم پزشکی ، شهید بهشتی و نظام پزشکی،عضو انجمن جراحان مغز و اعصاب ایران ، اروپا و برگزاری چندین کنگره مغز و اعصاب به عنوان دبیر برگزار کننده.

    Generic selectors
    Exact matches only
    Search in title
    Search in content
    Search in posts
    Search in pages

    اخرین مقالات

    • درمان سکته مغزی + 15 علت سکته مغزی | آیا کرونا باعث سکته مغزی می شود؟ 2021-01-11
    • هر آنچه لازم است درباره ام آر آی مغز بدانید 2021-01-11
    • عفونت مغزی قاعده جمجمه: بیماری نادر ولی کشنده 2021-01-05
    • هیپوفیزکتومی : روش ها ،کاربردها و ریسک ها 2020-12-26
    • تفاوت مرگ مغزی و کما | مرگ مغزی را با کما اشتباه نگیرید 2020-12-26

    اطلاعات تماس

    آدرس : خیابان ولی عصر-سه راه توانیر-روبروی بیمارستان دی (دوم گاندی) ساختمان پزشکان آریا ،طبقه 3 ، واحد 8
    تلفن: 02188654208, 02188672138

    فکس: 88772750

    همراه: 09128352269

    ایمیل:ISBclinics@gmail.com

    ویزیت:

    مطب: شنبه، دوشنبه،سه شنبه
    از ساعت ۴ الی ۸

    درمانگاه بیمارستان لقمان:
    یکشنبه از ساعت ۸ الی ۱۱

    کلینیک ویژه لقمان :
    سه شنبه ها از ساعت ۸ الی ۱۰

    تلفن: 55424230-021

    کلینیک جامع قاعده جمجمه و هیپوفیز ایران
    • اینستاگرام
    • تلگرام
    • واتس اپ
    • درباره پزشک
    • تماس با دکتر
    • نوبت دهی